Slik behandler du potensproblemer

Potensproblemer og impotens kan være vanskelig å snakke om. Og til tross for at rundt 70 prosent av alle menn som søker hjelp for sine problemer med potensen får god effekt ved hjelp av en pille, venter mange lenge med å gå til legen. Iblant i flere år.

Mange sliter lenge og unødvendig

– Ofte har mine pasienter slitt med problemet i flere år før de kommer til meg. Bevisstheten rundt potensproblemer har økt, men terskelen for å søke hjelp er fortsatt høy, sier Stefan Arver, spesialist i endokrinologi og overlege ved Anova, senter for andrologi, seksualmedisin og transmedisin ved Karolinska Institutet. En typisk pasient hos Arver er mellom 55 og 65 år, de fleste er over 58 år.

– Etter 58 års alder kan man se en drastisk økning av andelen pasienter som søker hjelp for sine ereksjonsproblemer, sier Stefan Arver.

Først vurderes graden av potensproblemet

Når en pasient søker hjelp for potensproblemer, begynner Arver alltid med å vurdere hvor alvorlig problemet er. Kan pasienten få litt ereksjon, eller ikke i det hele tatt? Hvor lenge har problemet pågått? Han undersøker også lipider og blodtrykk.

– Vi går også inn på partnerrelasjon og livssituasjonen generelt. Jeg spør også om røyking, alkohol og andre rusmidler. Dette er risikofaktorer som kan utvikle problemer med potensen, sier Stefan Arver.

Piller som førstevalg mot problemer med ereksjon

For mange pasienter er den første løsningen å prøve potenslegemidler. Det fungerer for de aller fleste.

– I dag har vi tilgang til veldig effektive medisiner med milde bivirkninger, og de fungerer for omtrent 70 prosent av pasientene. Legemidlene hjelper i gang kroppens naturlige system og forsterker signalene som gjør at man får ereksjon, sier Stefan Arver.

Det finnes flere ulike merker; som Viagra, Cialis og Levitra. De forhindrer nedbrytningen av den signalsubstansen som gjør at blodkarene utvider seg. Det gjør at nervesignalene som får blodkarene til å slappe av, forsterkes.

Slik fungerer pillene

– Pillene gjør at blodårene lettere kan utvide seg, men man må også være seksuelt opphisset. Man må bli stimulert for at de skal fungere, sier Stefan Arver.

Pillene virker innen en time, og effekten varer fra 6 timer, opptil 36 timer, avhengig av hvilken type man tar. Pillene skal tas i sammenheng med at man skal ha sex, men man kan også utforme behandlingen på andre måter dersom det passer pasienten bedre.

– Noen synes at det føles unaturlig å ta en tablett før man har sex, og at det øker presset på å prestere. Da kan man i stedet ta en lavere dose hver dag, sier Stefan Arver.

Injeksjoner med legemidler

For pasienter som ikke får effekt av piller, er det mulig å få injisert et åreutvidende stoff direkte i svamplegemene i penis.

– Dette er et alternativ for pasienter som ikke kan, eller ønsker å ta piller. Det er en sterkere behandling, og fungerer også om man har nerveskader eller mer kompliserte ereksjonsproblemer, sier Stefan Arver.

Hvis man ikke liker tanken på injeksjoner, finnes det enda en behandlingsmåte for potensproblemer, hvor man får medisinen gjennom urinrøret.

– Man kan for eksempel legge inn en krem i urinrøret eller føre inn gelépiller med legemiddel. Disse legemidlene er basert på de samme stoffene som det man injiserer, sier Stefan Arver.

Operere inn ereksjonsprotese

For de pasientene som ikke får hjelp av verken piller, injeksjoner eller ved hjelp av andre metoder, er det mulig å operere inn en slags ereksjonsprotese. Protesen består av en silikonstav som gjør at penisen er halvstiv hele tiden, som gjør at samleie er gjennomførbart.

– Dette kan være en løsning for pasienter som har fått vevskader, eller som har alvorlige vaskulære skader. Det finnes også en annen variant der et slags plastrør opereres inn og kobles til en beholder i pungen. Beholderen inneholder en væske som man kan pumpe inn og ut av røret. Det blir som en imitasjon av hva som faktisk skjer i kroppen når penis fylles med blod og man får ereksjon, sier Stefan Arver.

Viktig å kunne snakke om potensproblemer

Uansett hva slags type ereksjonsproblemer man har, er det viktig å vite at det er mulig å få effektiv hjelp, og at det finnes flere alternativer. Fremfor alt er det viktig å snakke om problemet.

– Potensproblemer er vanlig og rammer mange. Ofte er det en sykdom som ligger bak, og de fleste kan få ereksjonen tilbake ved hjelp av enkle løsninger.