Fighting for body rights since 1933
RFSU - Fighting for body rights since 1933
Takaisin Seksuaalikasvatus

Hormonaaliset ehkäisymenetelmät

RFSU / Seksuaalikasvatus

Ehkäisy ja siitä huolehtiminen on osa vastuullista seksielämää. Keskeytetty yhdyntä tai niin kutsutut “varmat päivät” eivät ole varsinaisia ehkäisymenetelmiä, eivätkä luotettavasti ehkäise raskautta. Tarjolla on monenlaisia ehkäisymenetelmiä, joista kaikki eivät luonnollisestikaan sovi kaikille yhtä hyvin kuin toiset. Valitse elämäntilanteeseesi sopiva ehkäisymenetelmä, joka tuntuu sinusta hyvältä. Kondomi on ainoa ehkäisyväline, joka raskauden lisäksi suojaa seksitaudeilta.

Tällä sivulla käydään läpi hormonaalisia ehkäisymenetelmiä. Näistä ehkäisymenetelmistä löytyy sekä pitkä- että lyhytkestoisia vaihtoehtoja. Ehkäisyimplantaatin sekä hormoni- ja kuparikierukan vaikutus kestää useamman vuoden, ehkäisyruiskeen teho kestää kolmen kuukauden ajan, ehkäisyrenkaan kolmen viikon ajan ja ehkäisylaastari on vaihdettava uuteen viikon välein ehkäisytehon säilyttämiseksi. Muita hormonaalisia ehkäisykeinoja ovat yhdistelmä- ja minipillerit. Lue myös hormonittomista ehkäisyvaihtoehdoista täältä.

EHKÄISYIMPLANTAATTI

 

Ehkäisyimplantaatti koostuu yhdestä tai kahdesta pehmeästä muovisauvasta, jotka asetetaan ihon alle olkavarren sisäpuolelle. Niistä vapautuu keltarauhashormonia, joka tekee kohdunkaulan limasta niin sakeaa, että siittiöiden pääsy kohtuun vaikeutuu. Lisäksi ne estävät munasolun irtoamisen tai tekevät siitä epäsäännöllistä. Ehkäisyimplantaattien vaikutus kestää implantaatin tyypin mukaan kolme tai viisi vuotta, mutta ne voidaan poistaa aikaisemminkin. Munasolujen irtoaminen käynnistyy ja hedelmällisyys palautuu heti, kun sauvat on poistettu.

Sopiiko ehkäisyimplantaatti minulle?

Ota yhteys gynekologiisi. Ehkäisyimplantaatti ostetaan apteekista lääkemääräyksellä. Implantaatti asennetaan ja poistetaan paikallispuudutuksessa ja se sopii ehkäisyvälineeksi myös niille, joille yhdistelmäehkäisyvälineet eivät sovi. Implantaatti voidaan vaihtaa suoraan uuteen vanhan implantaatin poiston yhteydessä ja se voidaan asentaa myös imettäville äideille tai keskenmenon tai abortin jälkeen. Paino ja sen vaihtelut voivat vaikuttaa ehkäisyimplantaatin tehoon.

Hyvät puolet

Implantaatti on erittäin varma ja pitkävaikutteinen ehkäisymenetelmä. Ehkäisyn unohtamista ei tarvitse murehtia, eivätkä vatsataudit vaikuta ehkäisytehoon. Implantaatista vapautuu jatkuvasti pieni määrä hormonia verenkiertoon, joten hormonien määrä säilyy tasaisena.

Huonot puolet

Epäsäännölliset kuukautiset ovat yleisiä, mutta vaiva vähenee usein ajan myötä. Kuukautisvuoto voi jäädä kokonaan pois implantaatin ollessa paikallaan. Rintojen aristamista ja mielialanvaihteluita saattaa esiintyä. Mahdolliset akneen liittyvät ongelmat saattavat vaikeutua. Muita haittavaikutuksia ovat painon nousu, päänsärky ja mielialanvaihtelut sekä seksuaalisen halukkuuden väheneminen.

Muista!

Ehkäisyimplantaatti ei suojaa seksitaudeilta. Käytä tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.

EHKÄISYLAASTARI

 

Ehkäisylaastari sisältää samoja hormoneja kuin ehkäisypilleri (keltarauhashormonia ja estrogeenia) ja toimii samalla periaatteella, eli estää munasolun irtoamisen ja sitä kautta hedelmöittymisen. Lisäksi hormonit tekevät kohdunkaulan limasta sakeaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä kohtuun. Tutkimusten mukaan ehkäisylaastari suojaa raskaudelta yhtä tehokkaasti kuin ehkäisypilleri.

Sopiiko ehkäisylaastari minulle?

Ehkäisylaastariin tarvitaan lääkärin kirjoittama lääkemääräys. Kooltaan noin 5 x 5 cm:n ehkäisylaastari kiinnitetään kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä käsivarteen, olkapäähän, vatsalle tai muulle karvattomalle ihon alueelle, jossa vaatetus ei hankaa sitä. Laastari vaihdetaan kerran viikossa samana viikonpäivänä, mutta vaihtamisen kellonajalla ei ole väliä. Uusi laastari asetetaan aina eri kohtaan kuin vanha, jottei synny ihoärsytystä. Ehkäisylaastaria käytetään viikoittain vaihtaen yhteensä kolme viikkoa, jonka jälkeen pidetään yhden viikon tauko. Laastarin on tarkoitus kestää urheilu, suihku ja kylvyt, mutta sen paikallaanolo on hyvä tarkistaa ennen ja jälkeen.

Hyvät puolet

Ehkäisystä tarvitsee huolehtia vain kerran viikossa, joten menetelmä on yksinkertainen ja mukava. Ehkäisylaastarissa on ehkäisypilleriin verrattuna se etu, että hormoneja vapautuu jatkuvasti ja tasaisesti, joten veren hormonipitoisuus pysyy vakaana. Se saattaa vähentää mielialanvaihteluita naisilla, jotka ovat herkkiä hormonitasapainon muutoksille. Lisäksi hormonit imeytyvät ehkäisylaastaria käytettäessä suoraan verenkiertoon, jolloin ripuli ja oksentaminen eivät vaikuta ehkäisytehoon.

Huonot puolet

Joidenkin voi olla helpompi muistaa ehkäisyn käyttö, kun se tapahtuu rutiininomaisesti joka päivä. Ehkäisylaastarin käytön yhteydessä voi esiintyä samoja haittavaikutuksia kuin ehkäisypilleriä käytettäessä, kuten rintojen aristamista, painon nousua, pahoinvointia, epäsäännöllisiä kuukautisia ja seksuaalisen halukkuuden heikkenemistä.

Muista!

Käytettyä ehkäisylaastaria ei saa laittaa WC-istuimeen, vaan se hävitetään talousjätteen mukana tai toimitetaan apteekkiin. Tämä on tärkeää, koska laastariin jää hormoneja vielä käytön jälkeen. Jos nämä hormonit joutuvat ympäristöön, ne voivat saastuttaa vesistöjä.

Ehkäisylaastari ei suojaa seksitaudeilta. Käytä uusissa ja tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.

EHKÄISYPILLERI

 

Yleisimmin käytetty ehkäisypilleri on niin sanottu yhdistelmäehkäisypilleri. Se sisältää yhdistelmänä kahta naisen sukupuolihormonia: estrogeenia ja keltarauhashormonia. Ehkäisypilleri estää munasolun irtoamisen, jolloin hedelmöittymistä ei voi tapahtua. Lisäksi se sakeuttaa kohdunkaulan limaa, jolloin siittiöiden pääsy kohtuun vaikeutuu, ja vaikuttaa kohdun limakalvoon siten, ettei hedelmöittynytkään munasolu pääsisi kiinnittymään eikä kehittymään.

Sopiiko ehkäisypilleri minulle?

Ehkäisypilleri on hormonaalinen ehkäisyväline, joita saa apteekista lääkärin kirjoittamalla lääkemääräyksellä. Yhdistelmäpillereiksi kutsuttuja estrogeeniä sekä keltarauhashormonia sisältäviä pillereitä on olemassa kiinteäannoksisina ja vaihtuva-annoksisina, jolloin pillerin sisältämä määrä hormonia on joko sama tai vaihtelee kierron aikana. Tavallisimmin pillereitä syödään 21 päivää peräkkäin, jonka jälkeen pidetään seitsemän päivän tauko, jolloin yleensä alkaa kuukautisvuodon tapainen tyhjennysvuoto, mutta kiinteäannoksisia ehkäsiypillereitä voidaan käyttää yhtäjaksoisesti pidempiäkin aikoja.

Ehkäisypilleri on otettava aina suunnilleen samaan kellonaikaan joka päivä. Alle 12 tunnin myöhästymisellä ei ole vaikutusta ehkäisytehoon, mutta jos kahden tabletin ottamisen välillä kuluu yli 36 tuntia, on käytettävä lisäehkäisyä (esim. kondomia) viikon ajan. Lisäehkäisyä tulee käyttää myös silloin, jos oksentaa tai sairastuu ripuliin.

Hyvät puolet

Yhdistelmäehkäisypilleri on erittäin varma ehkäisymenetelmä, kun sitä käytetään annettujen ohjeiden mukaan. Muutamia ehkäisypillerin hyviä puolia ovat esimerkiksi kuukautisvuotojen säännöllistyminen, kuukautisvuodon määrän väheneminen, ovulaatio- ja kuukautiskipujen väheneminen.

Huonot puolet

Ensimmäisinä kuukausina osalla naisista esiintyy ohimeneviä välivuotoja. Joillakin naisilla saattaa esiintyä alakuloisuutta ja heikentynyttä seksuaalista halukkuutta. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat myös rintojen aristaminen, pahoinvointi ja kasvaneen ruokahalun aiheuttama painon nousu. Yhdistelmäpillerit eivät sovi naisille, joita on hoidettu veritulpan vuoksi tai joilla on alttius veritulpalle. Myöskään runsaasti tupakoiville ei suositella ehkäisypillereitä, koska ne lisäävät sydän- ja verisuonitautien riskiä tupakoinnin yhteydessä.

Ehkäisypillereitä on vältettävä joidenkin vakavien sairauksien yhteydessä, esimerkiksi sydämen läppäleikkauksen jälkeen, sairastetun rintasyövän jälkeen, akuutin maksasairauden yhteydessä tai suurten leikkausten yhteydessä pitkään kestävän vuodelevon tai liikkumattomuuden aikana. Ehkäisypillereiden ja rintasyövän yhteydestä on keskusteltu, ja tutkimustulokset osoittavat rintasyöpäriskin nousevan hieman ehkäisypillereiden käytöstä.

Muista!

Ehkäisypillerit eivät suojaa seksitaudeilta. Käytä uusissa seksisuhteissa aina kondomia.

MINIPILLERIT

 

Minipillerit ovat ehkäisypillereitä, jotka sisältävät naisen sukupuolihormoneista pelkästään keltarauhashormonia. Ne tekevät kohdunkaulan limasta niin sakeaa, että siittiöiden pääsy kohtuun vaikeutuu. Lisäksi ne estävät munasolun irtoamisen tai tekevät siitä epäsäännöllistä. Minipilleri otetaan joka päivä ilman taukoja.

Sopivatko minipillerit minulle?

Minipillerit ovat keltarauhashormonia sisältävä ehkäisymenetelmä. Minipillereitä saa apteekista lääkärin kirjoittamalla lääkemääräyksellä. Pillerin ehkäisyteho alkaa kuukautisten ensimmäisestä päivästä.

Hyvät puolet

Ohjeiden mukaan käytettynä minipilleri on varma ehkäisymenetelmä. Se on hyvä vaihtoehto naisille, jotka eivät voi käyttää estrogeenia sisältäviä ehkäisypillereitä (yhdistelmäpillereitä). Minipilleriä voidaan käyttää imetyksen aikana, koska se ei vaikuta äidinmaitoon, toisin kuin yhdistelmäpilleri.

Huonot puolet

Kuukautiset tulevat yleensä kerran kuukaudessa, mutta tiputteluvuoto ja kuukautisten poisjäänti on tavallista. Muita haittavaikutuksia ovat painon nousu, päänsärky ja mielialanvaihtelut sekä seksuaalisen halukkuuden väheneminen.

MUISTA!

Minipilleri ei suojaa seksitaudeilta. Käytä uusissa ja tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.

EHKÄISYRENGAS

 

Ehkäisyrengas, tai emätinrengas, on hormonaalinen ehkäisyväline, joka sisältää samanlaisia hormoneja kuin ehkäisypilleri, eli keltarauhashormonia ja estrogeenia. Ehkäisyrengas on taipuisa rengas, joka asetetaan emättimeen. Renkaassa on naisen sukupuolihormoneja, jotka vapautuvat verenkiertoon ja estävät munasolun irtoamisen ja siten hedelmöittymisen. Lisäksi hormonit tekevät kohdunkaulan limasta sakeaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä kohtuun.

Sopiiko ehkäisyrengas minulle?

Ehkäisyrenkaan saa apteekista lääkärin kirjoittamalla lääkemääräyksellä. Ehkäisyrengas on pehmeä ja taipuisa ja sen halkaisija on noin 5 cm. Lääkäri neuvoo, miten rengasta käytetään, sen jälkeen huolehdit renkaan asettamisesta itse. Ehkäisyrengas on asetettava tiettynä päivänä ja kellonaikana, minkä jälkeen sitä pidetään emättimessä yhtäjaksoisesti kolme viikkoa. Tämän jälkeen pidetään viikon tauko, jolloin rengas otetaan pois ja kuukautisvuoto tulee normaalisti. Viikon jälkeen asetat uuden renkaan. Renkaan poistamisen ja asettamisen välillä ei saa kulua yli viikkoa, tai ehkäisyteho voi heiketä.

Hyvät puolet

Helppokäyttöinen ja mukava ehkäisymenetelmä, jonka voi unohtaa useiksi viikoiksi. Tämä sopii hyvin niille, joiden on vaikea muistaa ottaa ehkäisypilleri joka päivä. Ehkäisyrenkaassa on ehkäisypilleriin verrattuna myös se etu, että hormoneja vapautuu jatkuvasti ja tasaisesti, joten veren hormonipitoisuus pysyy vakaana. Se saattaa vähentää mielialanvaihteluita naisilla, jotka ovat herkkiä hormonitasapainon muutoksille. Lisäksi ehkäisyrengasta käytettäessä kuukautiset ovat yleensä säännölliset. Koska hormonit imeytyvät ehkäisyrenkaasta suoraan verenkiertoon, ripuli ja oksentaminen eivät vaikuta sen ehkäisytehoon.

Huonot puolet

Joidenkin voi olla helpompi muistaa ehkäisyn käyttö, kun se tapahtuu rutiininomaisesti joka päivä, kuten ehkäisypillereitä käytettäessä. Rengas täytyy asettaa ja ottaa pois aina samana viikonpäivänä.

Ehkäisyrengas on hormonaalinen ehkäisyväline, jonka käytön yhteydessä voi esiintyä samoja haittavaikutuksia kuin ehkäisypillereitä käytettäessä, kuten rintojen aristamista, painon nousua, pahoinvointia, epäsäännöllisiä kuukautisia ja seksuaalisen halukkuuden heikkenemistä.

Muista!

Käytettyä ehkäisyrengasta ei saa huuhtoa WC-pöntöstä, vaan se huuhdellaan ja hävitetään talousjätteen mukana tai toimitetaan apteekkiin. Tämä on tärkeää, koska renkaaseen jää hormoneja vielä käytön jälkeen. Jos nämä hormonit joutuvat ympäristöön, ne voivat saastuttaa vesistöjä. Jos talousjäte hävitetään asuinkunnassasi polttamalla, voit hävittää renkaan talousjätteen mukana.

Ehkäisyrengas ei suojaa seksitaudeilta.
Käytä uusissa ja tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.

EHKÄISYRUISKE

 

Samoin kuin minipilleri, myös ehkäisyruiske sisältää vain yhtä naisen sukupuolihormonia, gestageenia. Lääkevalmiste estää munasolun irtoamisen ja vaikuttaa kohdun limakalvoon ja kohdunkaulan limaan siten, että raskaus estyy ja kuukautisvuoto jää useimmiten pois.

Sopiiko ehkäisyruiske minulle?

Ensimmäinen ruiske annetaan kuukautisten kolmen ensimmäisen päivän aikana. Ehkäisyruiskeen saa lääkärinmääräyksellä apteekista ja ruiske voidaan pistää terveydenhoitajan, sairaanhoitajan tai lääkärin toimesta julkisessa tai yksityisessä terveydenhuollossa. Vaikutus kestää kolme kuukautta. Ruiske voidaan antaa myös imettävälle äidille.

Hyvät puolet

Ehkäisyruiske on erittäin varma ehkäisymenetelmä, jonka teho on lähes sataprosenttinen. Jos ruiske annetaan kuukautisten aikana, ehkäisyteho on voimassa heti ruiskeen jälkeen.

Menetelmän etuna on myös se, ettei käyttäjän tarvitse muistaa ottaa pillereitä säännöllisesti. Ruiske voi myös auttaa runsaaseen kuukautisvuotoon, tai kuukautiset voivat loppua kokonaan.

Huonot puolet

Vaikutusaikana esiintyy epäsäännöllistä vuotoa tai kuukautiset voivat jäädä pitkäksi aikaa tulematta. Injektion jälkeen voi kestää 9 – 18 kuukautta, ennen kuin munasolujen irtoaminen käynnistyy uudelleen. Siksi menetelmää ei yleensä suositella nuorille naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi lähitulevaisuudessa. Ehkäisyruiskeen pitkäaikaisen käytön on havaittu vaikuttavan kielteisesti nuorten naisten luumassaan, mikä saattaa lisätä luukadon riskiä myöhemmin. Siksi ehkäisyruisketta suositellaan alle 19-vuotiaille vain, jos muut ehkäisymenetelmät eivät sovi.

Tavallisia sivuvaikutuksia ovat esimerkiksi painon nousu, akne, mielialanvaihtelut ja seksuaalisen halukkuuden heikkeneminen.

Muista!

Ehkäisyruiske ei suojaa seksitaudeilta. Käytä tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.

HORMINIKIERUKKA

 

Hormonikierukka on T:n muotoinen, muovinen ehkäisyväline. Sen rungossa on keltarauhashormonia sisältävä silikonilieriö. Kierukka vaikuttaa kohdun limakalvoon, joka ohenee ja siirtyy lepotilaan. Lisäksi kohdunkaulan lima paksuuntuu, jolloin siittiöt eivät pääse tunkeutumaan sen läpi. Myös tämä ehkäisee hedelmöittymistä.

Sopiiko hormonikierukka minulle?

Hormonikierukka on hormonaalinen ehkäisyväline, jonka saa apteekista lääkärin kirjoittamalla lääkemääräyksellä. Se asetetaan gynekologisen tutkimuksen yhteydessä.

Hyvät puolet

Hormonikierukan ehkäisyteho on erittäin hyvä. Se sopii erityisesti runsaista kuukautisvuodoista kärsiville naisille. Kierukan aiheuttamat haittavaikutukset ovat harvinaisia, koska keltarauhashormonin määrä kehossa kohdun ulkopuolella on erittäin alhainen. Kierukkaa voidaan käyttää yhtäjaksoisesti viisi vuotta. Ehkäisyteho säilyy täysimääräisenä tämän ajan.

Huonot puolet

Keltarauhashormonin vaikutuksen vuoksi kuukautisvuodot muuttuvat epäsäännöllisiksi ja saattavat loppua kokonaan niin pitkäksi aikaa kuin kierukka on paikallaan.

Muista!

Kierukka ei suojaa seksitaudeilta. Käytä uusissa ja tilapäisissä suhteissa lisäksi kondomia.

JÄLKIEHKÄISY

 

Jälkiehkäisyä voidaan käyttää hätäratkaisuna silloin, kun suojaamaton yhdyntä on tapahtunut munasolun irtoamisen aikaan tai tavallisen menetelmän petettyä, esimerkiksi silloin, kun kondomi on rikkoutunut tai ehkäisypilleri on jäänyt ottamatta. Jälkiehkäisypilleri ehkäisee raskauden estämällä munasolun irtoamisen tai lykkäämällä sitä myöhemmäksi. Jälkiehkäisypilleri ei vaikuta jo alkaneeseen raskauteen.

Miten jälkiehkäisy toimii?

Jälkiehkäisy voidaan hoitaa pillerillä, joka ehkäisee raskauden estämällä munasolun irtoamisen tai lykkäämällä sitä myöhemmäksi. Nykyään on saatavilla kahdenlaisia jälkiehkäisypillereitä:

Norlevo otetaan mahdollisimman pian suojaamattoman yhdynnän jälkeen, kuitenkin viimeistään 72 tunnin (3 vuorokauden) kuluessa. Norlevoa voi ostaa ilman reseptiä apteekista.

EllaOne otetaan niin ikään mahdollisimman pian suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Sen voi kuitenkin ottaa 120 tunnin (5 vuorokauden) kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä.

Sekä Norlevo että EllaOne estävät tai lykkäävät munasolun irtoamista ja ehkäisevät siten raskautta. Tee raskaustesti noin kolmen (3) viikon kuluttua valmisteen ottamisesta, jotta voit varmistaa jälkiehkäisyn onnistumisen. Jälkiehkäisypillereitä saa käyttää vain kerran saman kuukautiskierron aikana. Norlevoa ja EllaOnea ei saa käyttää yhdessä, koska yhteiskäyttö heikentää lääkkeiden vaikutusta ja lisää raskaaksi tulemisen riskiä.

Muista!

Jälkiehkäisy on vain hätäratkaisu ja voi aiheuttaa kuukautishäiriöitä. Sitä ei suositella ainoaksi ehkäisymenetelmäksi eikä se myöskään suojaa seksitaudeilta. Käytä uusissa ja tilapäisissä seksisuhteissa aina kondomia.